按穴位越痛越好？

後世及臨床研究亦常把「鈍而可忍的酸脹」與「尖銳刺痛」區分開來：前者較接近得氣的描述，後者很多時是因為按得太重、按在神經或軟組織旁邊，並非我們要追求的目標。居家用手指按壓，刺激量本來就比診所針灸淺，更加不需要用劇痛來「補足力度」。

「痛則不通，通則不痛」是一句廣泛流傳的口訣，原本較接近解釋身體為何會疼痛，而非一張「越痛越好」的操作指南。把身體的警告訊號當成成績表，反而容易忽略身體叫你停下來的訊息。

「越痛越好」？

流行說法很喜歡把力度量化成痛楚：「要按到眼泛淚光才算數」。較穩妥的做法，是由輕開始，慢慢加力至微酸、仍然可以放鬆呼吸、仍然可以說話，這才是多數居家按壓的建議上限。

如果出現尖銳刺痛、灼熱、麻痺感竄向指尖或遠處、眩暈、心悸，或者按完之後不適明顯加重，應該立即減輕力度或停止。這些情況多數代表刺激過強，而非「快將打通」。

同一個穴位，不同身體部位亦需要不同力度：面部和額頭皮膚較薄，宜更輕柔；手腕、腳踝附近肌腱與神經較淺，都要小心；手部、小腿及足部肌肉較厚，可以稍為實在一點，但仍然不是按到劇痛。長者、小朋友、身體已經偏虛、凝血功能受影響，或者長期服用抗凝血藥的人士，更加適宜輕柔、短時間按壓。

酸脹與刺痛，並非同一回事

微酸、微脹、微沉，按完之後通常在幾分鐘至幾小時內就會消退：多數人可視之為可接受的得氣感。

尖銳、電擊般、放射性的疼痛，或者按完出現明顯瘀青、持續超過幾小時的疼痛、活動受限：較可能是按得太重、位置偏離，或者局部組織已經受損。

用指甲尖、彈震式猛力，或者高強度按摩棒亂戳，初學者最容易用力過頭。建議先用指腹、短時間嘗試，確定自己能控制力度後，才考慮使用其他工具。

同一個部位一日之內反覆大力刺激幾十分鐘，通常無濟於事，反而會令局部更腫、更緊繃。若誘因仍然是長時間低頭、睡眠不足、冷氣直吹肩頸，單靠「再按重一點」，很多時都解決不了根本負擔。

哪些人更要小心？

孕婦不宜自行強力按壓合谷、三陰交、肩井等傳統上較需謹慎的穴位，亦不應針對單一穴位用力重壓；如有安胎、腹痛、出血，或者醫師囑咐要避免刺激的情況，應先諮詢醫生或註冊中醫師，切勿把穴道按壓當成自行處理的方法。

風池穴位於後枕兩側，按壓過大力，或者本身已經眩暈、血壓不穩時，均不宜大力刺激。肩井穴過於用力，有時反而會令肩頸更為痠脹。合谷穴雖然常被稱為常用穴，但頭痛成因多元，若出現一生中最劇烈的頭痛、肢體無力、言語不清，應立即求醫，而非繼續加重力度。

皮膚破損、皮疹、紅腫熱痛、明顯靜脈曲張、腫瘤部位，或者外傷後腫脹變形的地方，都不適宜自行按壓。

折衷做法

先洗手，用指腹而非指甲尖，由輕力開始。

單一穴位大約按壓三十秒至兩三分鐘，可以間歇放鬆再按；毋須一次過按到發紅發紫。

以「微酸、可呼吸、可說話」為上限；一有尖銳痛楚便要減力，或者挪動幾毫米再尋找那種鈍而擴散的感覺。

按壓時保持自然呼吸，切勿憋氣發力。

按完起身活動一下，觀察十多分鐘：若感覺緩和，可以記錄下來；若明顯加重、手麻或眩暈，就應停止，切勿再加碼按壓。

居家按壓只是短暫放鬆的輔助習慣，不能等同診所針灸，更加不能代替專業評估。長時間低頭、睡眠與保暖都要一併調整，才不會陷入「按得不夠重」的誤解。

特別留意

孕婦、小朋友、長者、凝血功能異常，或者正在服用抗凝血藥的人士，自行按壓前宜先諮詢醫生或註冊中醫師。

若出現突發劇烈頭痛、意識改變、肢體無力、言語不清、高燒頸強直、胸口不適或呼吸困難，請立即求醫，切勿繼續自行按壓穴位。

按完之後持續疼痛、明顯瘀青、活動受限，或者不適範圍擴大，都值得尋找專業人士評估，而非再加重力度、再延長時間去強行「捱通」。

常見誤解：按穴位越痛越好？

「越好」的說法太絕對。中醫較接近的說法是：按準位置後，可能會出現可忍受的酸脹沉麻，這種得氣感可以作為找穴與適度刺激的參考；但尖銳劇痛、麻竄、眩暈，多數代表刺激過頭。把痛楚當成功效，容易按傷組織，亦容易忽略真正需要求醫的警號。力度由輕開始，微酸可忍就足夠，刺痛就要停。